Серед пацієнтів з важкими інфекціями, ті, хто отримував ванкоміцин, мали значно нижчий ризик смерті ніж у пацієнтів, які отримували метронідазол. Це означає, що ванкоміцин має бути терапією першої лінії для пацієнтів із важкою інфекцією C difficile. 6 лютого 2017 р.
Фармакологічна дія ванкоміцину зумовлена його здатність пригнічувати біосинтез клітинної стінки бактерій. Ванкоміцин нековалентно зв’язується з ундекапреніл-(мурамілглюкозамініл)пентапептидом, попередником у біосинтезі клітинної стінки бактерій, і пригнічує синтез пептидоглікану.
Поява гіпервірулентних штамів Clostridioides difficile знизив ефективність метронідазолу в лікуванні інфекції C. difficile (CDI).
Ванкоміцин використовується для лікування інфекцій, викликаних бактеріями. Він працює, вбиваючи бактерії або запобігаючи їх росту. Ванкоміцин не буде працювати при застуді, грипі або інших вірусних інфекціях. Ін'єкції ванкоміцину також використовуються для лікування серйозних інфекцій, для яких інші ліки можуть не працювати.
Як і інші протимікробні препарати, тривале або невідповідне лікування ванкоміцином може призвести до стійкості бактерій, такі як резистентні до ванкоміцину ентерококи (VRE). [15] Постачальники повинні знати про підвищену стійкість до антимікробних препаратів і практикувати відповідне управління антимікробними препаратами.
Метронідазол при інфекції Clostridium difficile. Ці препарати еквівалентні при захворюваннях легкої та середньої тяжкості, але ванкоміцин є кращим при важких захворюваннях. І пероральний ванкоміцин, і пероральний метронідазол є ефективними методами лікування пацієнтів з інфекцією Clostridium difficile (CDI).